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A ce titre, l'institut est chargé d'actualiser les connaissances sur les risques sanitaires, de détecter de manière prospective les facteurs de risques susceptibles d'altérer la santé de la population, d'étudier et de répertorier les populations les plus fragiles ; - l'alerte du ministre sans délai en cas de menace pour la santé. La loi d'août 2004, tirant les leçons des dysfonctionnements relevés à l'occasion de la crise de la canicule de l'été 2003, a ajouté aux missions de l'institut la contribution à la gestion des situations de crise sanitaire, et élargit en conséquence ses sources d'information à tous les acteurs susceptibles de signaler des menaces pour la santé2. Les modifications les plus substantielles introduites par la loi d'août 2004 portent sur : - la définition d'une priorité de santé publique accordée aux populations les plus fragiles.
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15 Parmi les raisons données, on note : des bonnes relations entre le patient et le pourvoyeur des soins de santé pouvant être plus difficiles à établir avec deux pourvoyeurs de soins de santé qu'avec un seul ; 16 la mise en route d'un traitement ambulatoire et son administration à proximité du domicile du patient ; 17 le manque de formation de l'équipe périphérique de santé en matière d'éducation à la santé et de conseil dans le domaine de la TB ; disparition des symptômes après la phase intensive ; 12 et le fait de ne pas se rendre à l'unité de santé vers laquelle les patients ont été transférés, particulièrement s'ils ont a rétablir à nouveau des relations avec la nouvelle équipe de santé. La présente étude a ajouté des aperçus complémentaires à ces raisons en suggérant que lorsque l'hospitalisation est statistiquement contrôlée pour d'autres facteurs, elle n'est pas un facteur prédictif significatif d'adhésion.
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